2025-09-26
Es probable que los precios aumenten en los lugares donde los medicamentos de marca importados tienen pocos sustitutos y ninguna exención, aunque el grado de transferencia dependerá de los contratos, la competencia y los controles de los pagadores en cada clase de terapia.
A partir del 1 de octubre de 2025, Estados Unidos aplicará un arancel del 100 % a las importaciones de productos farmacéuticos de marca o patentados, a menos que el fabricante ya esté construyendo una planta en EE. UU., definida como una instalación que ya ha comenzado a construirse o está en construcción. El mismo paquete incluye aproximadamente un 25 % para camiones pesados, un 30 % para muebles tapizados y un 50 % para gabinetes de cocina y tocadores de baño, lo que amplía el panorama de costos a corto plazo más allá de la atención médica.
Un arancel del 100% duplica el costo en destino de un medicamento de marca afectado en la frontera, lo que agrega presión neta inmediata sobre los costos, incluso si los precios de lista cambian solo en los puntos de renovación del contrato. En clases competitivas, los fabricantes pueden absorber parte del impacto para defender su participación, mientras que en categorías de marca única o de baja sustitución, los pagadores y los pacientes enfrentan un mayor riesgo de transmisión, especialmente cuando los diseños de beneficios dependen del coaseguro. Las exenciones para las empresas que construyen plantas en EE. UU. pueden proteger productos específicos, pero las exenciones son específicas para cada producto y proyecto y no cubrirán todas las líneas importadas a corto plazo. Los productos biológicos y los inyectables estériles son más difíciles de reabastecer, lo que puede ralentizar cualquier transición al suministro nacional y mantener elevada la exposición arancelaria mientras se desarrolla la capacidad.
| Artículo | Cifra | Fecha de entrada en vigor | Notas |
|---|---|---|---|
| Impuesto sobre medicamentos de marca o patentados | arancel del 100% | 1 de octubre de 2025 | Exento si una empresa está “construyendo” una planta en EE. UU., definida como iniciando obras o en construcción. |
| Servicio de camiones pesados | arancel del 25% | 1 de octubre de 2025 | Destinado a proteger a los productores nacionales, según declaraciones políticas |
| Servicio de muebles tapizados | arancel del 30% | 1 de octubre de 2025 | Anunciado junto a camiones y drogas en el mismo paquete |
| Servicio de gabinetes/tocadores | arancel del 50% | 1 de octubre de 2025 | Aumenta los costos de renovación de viviendas y la complejidad logística. |
Los fabricantes, los pagadores y los pacientes no experimentarán el mismo efecto en todas las categorías, por lo que es útil relacionar la incidencia de las tarifas con la estructura del mercado antes de sacar conclusiones.
Los medicamentos especializados de marca única con pocos sustitutos tienden a mostrar aumentos de precios netos más rápidos a medida que los costos fluyen hacia los pagadores y los planes basados en coaseguro, aunque los movimientos de listas aún siguen los calendarios de los contratos.
Las clases crónicas multimarca a menudo experimentan una absorción parcial y una transferencia más lenta ya que las empresas protegen sus participaciones y renegocian los descuentos en la renovación, lo que puede retrasar los cambios visibles para los pacientes.
Los genéricos que quedan fuera del alcance de la marca tienen una exposición directa limitada, aunque pueden surgir efectos de segundo orden si los proveedores reequilibran la capacidad o si los insumos y la logística se vuelven más costosos.
Los productos biológicos complejos enfrentan una reposición de recursos más lenta debido a los requisitos de validación y calidad, lo que puede mantener alta la exposición arancelaria hasta que se establezca la capacidad interna.
La mecánica de la exención importa: si un producto está vinculado a una planta estadounidense calificada, el arancel del 100 % puede no aplicarse, lo que reduce la exposición a corto plazo para esos SKU.
Los plazos de los contratos y las estructuras de descuentos pueden amortiguar los cambios en los precios de lista al principio, creando un retraso en el que los costos netos aumentan antes de que se muevan los precios minoristas.
Los controles de los pagadores, como la autorización previa y la terapia escalonada, pueden desacelerar el crecimiento de las reclamaciones y cambiar la demanda, moderando la transferencia a expensas de una mayor administración.
Los aranceles más amplios sobre camiones, muebles y gabinetes complican los costos de distribución y transporte, aunque los efectos en la atención médica se deben principalmente al arancel específico para los medicamentos.
La señalización futura es importante: en comentarios públicos se han sugerido posibles escaladas al 150% o 250% en fases posteriores, lo que aumentaría materialmente el riesgo de transmisión si se implementa.
Las aclaraciones de la Agencia sobre cómo se aplican las exenciones a nivel de producto y qué documentación se acepta para demostrar el estado de “edificio” determinarán qué carteras evitan la tasa del 100%.
La información que las empresas divulguen sobre las obras iniciales en plantas de Estados Unidos y el abastecimiento a nivel de producto ayudarán a identificar las líneas de marca que aún están expuestas al arancel durante el próximo ciclo contractual.
Las actualizaciones de los formularios de pago en clases con sustitutos limitados indicarán dónde se endurece la gestión de la utilización y dónde es más probable que los costos de las tarifas lleguen a las facturas de bolsillo de los pacientes.
La amplitud del mercado de las tareas no relacionadas con la atención de salud puede influir en los costos de logística y distribución en el margen, lo que complica el control de costos incluso si los precios de lista de los medicamentos se mantienen estables.
Para el sector, la resiliencia del margen se correlacionará con la participación de las importaciones por marca, el poder de negociación y la capacidad de calificar para exenciones, y los productos más diferenciados estarán mejor posicionados para volver a fijar precios sin una gran pérdida de participación.
Si el sistema de transferencia se generaliza, los componentes de la inflación relacionados con la atención médica podrían aumentar, aunque la trayectoria de exención y la dinámica clase por clase sugieren efectos desiguales que aparecerán gradualmente a lo largo de varios ciclos de renovación.
Los socios comerciales pueden oponerse y es posible que se presenten impugnaciones legales, pero la exención de la deslocalización reduce el alcance inmediato de las represalias en el caso de los medicamentos de marca en relación con los aranceles para sectores más amplios.
Las noticias sobre los aranceles de Trump apuntan a un mayor riesgo de precios en los medicamentos de marca importados donde las exenciones no se aplican y los sustitutos son escasos, pero los resultados obtenidos diferirán entre las clases a medida que los contratos se renueven, los pagadores ajusten los controles y los fabricantes decidan cuánto absorber en lugar de volver a fijar el precio.
Durante los próximos dos trimestres, esté atento a las pautas de exención, las divulgaciones sobre la construcción de plantas y los cambios en los formularios para juzgar qué parte del impuesto del 100 % se vuelve visible en los reclamos y en el mostrador de la farmacia.
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