2025-09-26
É provável que os preços aumentem onde os medicamentos de marca importados têm poucos substitutos e nenhuma isenção, embora a extensão da transferência dependa dos contratos, da concorrência e dos controles dos pagadores em cada classe de terapia.
A partir de 1º de outubro de 2025, os Estados Unidos aplicarão uma tarifa de 100% sobre as importações de produtos farmacêuticos de marca ou patenteados, a menos que o fabricante já esteja construindo uma fábrica nos EUA, definida como uma instalação que já iniciou as obras ou está em construção. O mesmo pacote inclui cerca de 25% sobre caminhões pesados, 30% sobre móveis estofados e 50% sobre armários de cozinha e pias de banheiro, expandindo o cenário de custos de curto prazo para além da área da saúde.
Uma tarifa de 100% dobra o custo de desembarque de um medicamento de marca afetado na fronteira, o que aumenta a pressão imediata sobre o custo líquido, mesmo que os preços de tabela mudem apenas nos pontos de renovação do contrato. Em categorias competitivas, os fabricantes podem absorver parte do choque para defender a participação, enquanto em categorias de marca única ou de baixa substituição, pagadores e pacientes enfrentam maior risco de repasse, especialmente quando os planos de benefícios dependem de cosseguro. Isenções para empresas que estão construindo fábricas nos EUA podem proteger produtos específicos, mas as isenções são específicas para produtos e projetos e não cobrirão todas as linhas importadas no curto prazo. Produtos biológicos e injetáveis estéreis são mais difíceis de obter, o que pode retardar qualquer mudança para o fornecimento doméstico e manter a exposição tarifária elevada enquanto a capacidade é desenvolvida.
| Item | Figura | Data de Vigência | Notas |
|---|---|---|---|
| Imposto sobre medicamentos de marca/patenteados | tarifa de 100% | 1 de Outubro de 2025 | Isento se uma empresa estiver “construindo” uma fábrica nos EUA, definida como iniciando a construção ou em construção |
| Caminhões pesados | tarifa de 25% | 1 de Outubro de 2025 | Visando proteger os produtores nacionais, conforme declarações políticas |
| Móveis estofados dever | tarifa de 30% | 1 de Outubro de 2025 | Anunciado junto com caminhões e drogas no mesmo pacote |
| Armários/Vaidades de serviço | tarifa de 50% | 1 de Outubro de 2025 | Aumenta os custos de reforma da casa e a complexidade logística |
Fabricantes, pagadores e pacientes não sentirão o mesmo efeito em todas as categorias, por isso é útil mapear a incidência de tarifas na estrutura de mercado antes de tirar conclusões.
Medicamentos especializados de marca única com poucos substitutos tendem a apresentar aumentos de preço líquido mais rápidos, à medida que os custos fluem para os pagadores e planos baseados em cosseguro, embora as mudanças na lista ainda acompanhem os calendários dos contratos.
As classes crônicas multimarcas geralmente apresentam absorção parcial e repasse mais lento, pois as empresas protegem a participação e renegociam descontos na renovação, o que pode atrasar mudanças visíveis para o paciente.
Os genéricos que estão fora do escopo da marca têm exposição direta limitada, embora efeitos de segunda ordem possam surgir se os fornecedores reequilibrarem a capacidade ou se os insumos e a logística se tornarem mais caros.
Produtos biológicos complexos enfrentam recursos mais lentos devido a requisitos de validação e qualidade, o que pode manter a exposição tarifária alta até que a capacidade doméstica esteja online.
A mecânica de isenção é importante: se um produto estiver vinculado a uma fábrica qualificada nos EUA, o imposto de 100% pode não ser aplicável, o que reduz a exposição de curto prazo para esses SKUs.
O cronograma do contrato e as estruturas de descontos podem silenciar as alterações no preço de tabela no início, criando um atraso em que os custos líquidos aumentam antes que os preços de varejo se movam.
Controles do pagador, como autorização prévia e terapia gradual, podem desacelerar o crescimento das reivindicações e mudar a demanda, moderando a transferência às custas de mais administração.
Impostos mais amplos sobre caminhões, móveis e armários complicam os custos de distribuição e frete, embora os efeitos na saúde sejam principalmente causados pela tarifa específica para medicamentos.
A sinalização futura é importante: comentários públicos sugeriram possíveis aumentos para 150% ou 250% em fases posteriores, o que aumentaria materialmente o risco de transmissão se fosse aprovado.
Esclarecimentos da agência sobre como as isenções se aplicam no nível do produto e qual documentação é aceita para comprovar o status de “construção” determinarão quais portfólios evitarão a taxa de 100%.
As divulgações da empresa sobre as inovações em fábricas nos EUA e o fornecimento em nível de produto ajudarão a identificar linhas de marca ainda expostas ao imposto durante o próximo ciclo de contrato.
As atualizações do formulário do pagador em classes com substitutos limitados sinalizarão onde a gestão de utilização fica mais restrita e onde os custos tarifários têm mais probabilidade de atingir as contas do próprio bolso do paciente.
A amplitude de mercado dos direitos não relacionados à saúde pode influenciar os custos de logística e distribuição em torno da margem, o que complica o controle de custos mesmo se os preços de tabela dos medicamentos forem estáveis.
Para o setor, a resiliência da margem estará correlacionada com a participação de importação por marca, o poder de barganha e a capacidade de se qualificar para isenções, com produtos mais diferenciados em melhor posição para redefinição de preços sem grande perda de participação.
Se o repasse se tornar generalizado, os componentes de assistência médica da inflação poderão aumentar, embora o caminho de isenção e a dinâmica classe por classe sugiram efeitos desiguais que aparecerão gradualmente ao longo de vários ciclos de renovação.
Os parceiros comerciais podem se opor, e contestações legais são possíveis, mas a exceção à terceirização restringe o escopo imediato de retaliação em medicamentos de marca em relação às tarifas do setor amplo.
As notícias sobre tarifas de Trump apontam para um maior risco de preço em medicamentos de marca importados, onde as isenções não se aplicam e os substitutos são escassos, mas os resultados percebidos serão diferentes entre as classes, à medida que os contratos forem prorrogados, os pagadores ajustarem os controles e os fabricantes decidirem quanto absorver em vez de reajustar o preço.
Nos próximos dois trimestres, observe as orientações de isenção, as divulgações de construção de fábricas e as mudanças no formulário para avaliar quanto do imposto de 100% se torna visível nas reivindicações e no balcão da farmácia.
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